
وی ادامه داد: نقطه تعادلی سازمان تامین اجتماعی از سال 87 به هم ریخته است و امیدواریم با کنترل مصارف و دست یافتن به منابع جدید شرایط بهتری را برای سازمان رقم بزنیم.
مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی منابع و مصارف سازمانهای بیمه گر را موضوع اصلی این سازمانها دانست و تاکید کرد: نباید از سازمانهای بیمهای انتظار حمایتی داشته باشیم چرا که این موضوع در هیچ جای دنیا مرسوم نیست.
ارتقای ارزش دفترچههای درمانی تامین اجتماعی
نوربخش از تدوین راهبردهایی برای ارتقای ارزش دفترچههای درمانی خبر داد و گفت: بر اساس برنامه ریزیهای انجام شده این راهبردها تدوین شدهاند اما در کوتاه مدت جوابگو نیست.
به گفته مدیرعامل تامین اجتماعی، بر اساس قانون برنامه سوم، چهارم و پنجم توسعه مردم همه باید 30 درصد از هزینههای درمانی را از جیب پرداخت کنند در صورتی که در حال حاضر و به گفته وزیر سابق بهداشت این رقم به 70 درصد رسیده است.
مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی که در برنامه تلویزیونی نگاه 2 سخن میگفت، با اشاره به اینکه اقدامی در سازمان انجام شده که بر اساس آن بیماریهایی که ریسک بالایی دارند با درصد بیشتری تحت پوشش قرار گیرند، اظهار کرد: از مردادماه سال جاری 100 درصد هزینههای دارویی بیماران خاص به آنها پرداخت میشود و این اقدام در راستای تحت پوشش قرار گرفتن، بیماریهایی است که ریسک بالاتری دارند.
نوربخش همچنین گفت: پرداخت مطالبات داروخانهها و سایر مراکز طرف قرارداد سازمان تامین اجتماعی را در دستورکار قرار دادهایم که این نیز در راستای ارتقای ارزش دفترچههای درمانی انجام میشود.
وی تحت پوشش قرار دادن بیماریهای با ریسک بالا را عاملی برای بالا بردن ارزش دفترچههای درمانی دانست و اظهار کرد: وضع معیشتی کارگران به طور مستقیم به سازمان تامین اجتماعی مربوط نمیشود اما بیمه های درمانی این افراد در دست سازمان است و باید بگوییم که خدمات درمانی که در حال حاضر به این افراد ارائه میشود مورد قبول سازمان نیست.
19 دی آخرین مهلت برای بهرهمندی از طرح "بخشودگی جرایم کارفرمایان"
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با اشاره به اینکه امکان صفر شدن بدهیهای دولت به سازمان تامین اجتماعی وجود ندارد، افزود: ایجاد منابع جدید در سازمان یکی از راههای بهبود شرایط سازمان است و امیدواریم با تعامل بهتر با کارفرمایان و سیستمهای نظارتی بتوانیم بخشی از بیمههای بلاوصول را مطالبه کنیم.
نوربخش ادامه داد: بر همین اساس نیز طرح بخشودگی جرایم کارفرمایان را آغاز کردیم به طوری که این افراد فرصت دارند بدهیهای خود را تا 19 دی ماه سال جاری تقسیط کنند تا در این صورت تمام جرایم آنها بخشیده شود.
سامانه 142 آماده دریافت تمامی مشکلات بیمه شدگان
وی همچنین در مورد سلیقهای عمل کردن کمیسیونهای پزشکی سازمان تامین اجتماعی تصریح کرد: چنین موضوعی درست نیست بلکه پزشکان معتمد بر اساس آیین نامه و قانون در کمیسیونهای پزشکی رای گیری کرده و در مورد درصد بیماری افراد قضاوت میکنند، البته ممکن است فردی هم ناراضی باشد اما این به معنای قضاوت اشتباه نیست.
مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی واحد پاسخگویی 142 را آماده دریافت تمامی مشکلات بیمه شدگان دانست و گفت: امیدواریم با پاسخگویی به مشکلات بیمه شدگان از طریق این واحد بتوانیم به سازمانی جوابگو تبدیل شویم.
بیمه 10 سالهها به نفع تامین اجتماعی نیست
نور بخش در مورد ایراد شورای نگهبان بر طرح پرداخت مستمری به بیمه شدگانی که 10 سال و یا کمتر حق بیمه پرداخت کردهاند ، بیان کرد: این مصوبه به نفع تامین اجتماعی و بیمهشدگان سازمان نیست و شورای نگهبان نیز به دلیل نبود تعادل میان منابع و مصارف در دو ماده این مصوبه را رد کرده است.
به اعتقاد مدیرعامل تامین اجتماعی، خرید سنوات در یک سازمان بیمهای امر مطلوبی نیست، در این صورت حقوق کسانی که سالها حق بیمه پرداخت کردهاند تضییع میشود اما با این وجود هرآنچه قانون تاکید کند محترم است و آنرا اجرایی میکنیم ضمن آنکه طرح مذکور باید سیر قانونی خود را طی کند.
همسان سازی حقوق مستمری بگیران منوط به تخصیص اعتبار
مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی در ادامه به همسان سازی حقوق بازنشستگان و مستمری بگیران این سازمان اشاره و عنوان کرد: اعتبار مورد نیاز همسان سازی باید از سوی دولت در بودجه سنواتی سازمان تامین اجتماعی لحاظ شود.
وی با بیان اینکه تنها یک مرحله اعتبار برای همسان سازی حقوق مستمری بگیران اختصاص یافته است، ادامه داد: این تخصیص اعتبار مربوط به سال 88 بود و پس از آن نیز دیگر بودجهای در مورد همسان سازی حقوق بازنشستگان و مستمری بگیران سازمان تامین اجتماعی لحاظ نشده و امیدواریم در بودجههای آتی این موضوع مدنظر قرار گیرد.
10 راهکار اساسی در برنامه صد روزه سازمان تامین اجتماعی
نوربخش با بیان اینکه 10 راهکار اساسی در برنامه صد روزه سازمان تامین اجتماعی ارائه خواهد شد، گفت: از بدو ورود به سازمان تامین اجتماعی کمیتههای راهبردی با استفاه از مدیران و افراد صاحبنظر تشکیل شده است که در بخشهای بیمهای، مطالباتی، سطحبندی نیازها و بهرهبرداری از ظرفیتهای بیمارستانی بدون استفاده، ازجمله این راهبردهاست.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی درمورد همراهی دولت با این سازمان یادآور شد: در طول یک ماه و نیم گذشته از فعالیت دولت جدید و اقداماتی که در سازمان تامین اجتماعی و وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی انجام شده، مشخص است که دولت حمایت و همراهی خوبی با سازمان داشته است.
وی همچنین درمورد وضعیت شرکت سرمایه گذاری تامین اجتماعی (شستا) نیز گفت: بر اساس برنامه پنجم توسعه سازمانهای بیمهگر باید از حالت بنگاهداری خارج و به سمت بازار سرمایه گذاری حرکت کنند که بر این اساس سازمان تامین اجتماعی سعی دارد به این سمت جهت گیری کرده و در این راستا حرکت کند.
زنگ خطر نوربخش درباره تعهدات فراتر از سرمایههای تامین اجتماعی
نوربخش با اشاره به اینکه تعهدات سازمان تامین اجتماعی 450 تا 500 میلیارد تومان است، اظهار کرد: میزان تعهدات به سازمان تامین اجتماعی بیش از سرمایههای آن است و این نکتهای است که باید نسبت به آن هشدار داده شود.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی در پایان با اشاره به اینکه در حال حاضر 35 میلیون بیمه شده اصلی و تبعی و یک میلیون و 800 هزارنفر مستمریبگیر تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند، بیان کرد: مستمریبازنشستگان باید متناسب با نرخ تورم افزایش یابد، اما متاسفانه نرخی که اعلام میشود متفاوت از نرخ تورم واقعی است و امیدواریم در دولت جدید این رقم به صورت دقیق محاسبه و اعلام شود.