کرم ها و داروهایی که در مقاله ی زیر آورده شده اند تنها برای آشنایی شما با کارکرد و محدودیت های مصرف آن ها می باشد. استفاده از این داروها بدون تجویز و نظارت پزشک متخصص بسیار خطرناک است و باعث عوارض جبران ناپذیری خواهد شد.
پماد سوختگی
برای درمان آثار سوختگی روی پوست، می توان از بهترین پمادهای سوختگی نظیر: کالاندولا، تتراسایکلین و آلفا استفاده کرد. علاوه بر این در کنار این پماد ها، می توان از روش های طبیعی درمان سوختگی مانند عسل و آلوئه ورا نیز استفاده کرد.
برای این که بدانیم بهترین پماد سوختگی، چه پمادی است، باید تعریف دقیقی از کاربرد و آنچه از یک پماد سوختگی می خواهیم داشته باشیم. معیارها برای بهترین بودن شامل کاهش درد، کاهش سوزش، کاهش تیرگی و از بین بردن جای اثر سوختگی، کاهش عفونت و ...
پماد وازلین
وازلین یکی از پماد هایی است که در تمامی مراحل درمان سوختگی به کمک دیگر پماد ها می آید.
اما این به این معنی نیست که پماد وازلین، پماد سوختگی محسوب می شود.
وازلین به هیچ عنوان برای درمان سوختگی استفاده نمی شود.
نباید ها پماد وازلین
پماد وازلین هرگز نباید روی سوختگی تازه، استفاده شود. پماد وازلین علاوه بر اینکه امکان دارد باعث ایجاد زمینه ای برای رشد باکتری ها و میکروب ها می شود و ممکن است که باعث عفونت شود، غیر استریل است و موجب انسداد پوست و کند شدن مراحل بهبود می شود.
نتیجه گیری پماد وازلین
وازلین نباید به عنوان یک اقدام فوری اولیه برای سوختگی استفاده شود. همیشه اولین اقدام برای کاهش دمای پوست در هنگام سوختگی گرفتن آب سرد بر روی ناحیه ی سوختگی می باشد و در نتیجه با این کار آسیب های پوستی کاهش می یابد.
طبقه بندی در بارداری: گروه B
پماد سیلور سولفادیازین (SSD)
موارد مصرف پماد سیلور سولفادیازین
سیلورسولفادیازین برای جلوگیری و درمان عفونت زخم در سوختگی های درجه ۲ و۳ به کار می رود.
در زخم های با عفونت خفیف باکتریایی مانند بریدگی های محدود، خراش ها و گرافت های پوستی نیز به کار می رود.
روش و میزان مصرف پماد سیلور سولفادیازین
طریقه مصرف در بزرگسالان و کودکان: پس از برداشتن بخش های مرده و اضافه، لایه ای از کرم لایه ای از کرم به ضخامت حدود ۱٫۶ میلی متر روی زخم مالیده می شود. ناحیه سوخته همواره باید با لایه ای از کرم پوشیده شده باشد. روزانه ۱ تا چند بار استفاده شود.
مکانیسم اثر پماد سیلور سولفادیازین
داروی سیلور سولفادیازین بر روی دیواره و غشای سلولی باکتری اثر می گذارد. یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف است و بر روی ارگانیسم های گرم مثبت و منفی اثر دارد.
نکات با اهمیت در پماد سیلور سولفادیازین این است که باید از این کرم در شرایط استریل استفاده شود.
مشکلات و عوارض داروی پماد سیلورسولفادیازین
پماد سیلورسولفادیازین برای سلول های ترمیم کننده پوست، بسیار سمی می باشد و ترمیم زخم را به تعویق می اندازد. توجه این موضوع بیشتر در سوختگی های درجه ۲ می باشد که خودشان، خود به خود ترمیم می شوند و در صورت استفاده از سیلور، مانع ترمیم طبیعی زخم خواهیم شد. در این صورت، اگر زخم تا نهایت ۲۱ روز ترمیم نشود مجبور به گرافت خواهیم شد و ریسک عفونت نیز بالا می رود.
از دیگر مواردی که در مصرف سیلور سولفادیازین باید به آن توجه داشت، عدم نفوذ دارو به زخم هایی با عمق درجه ۳ و بالاتر می باشد.
موارد منع مصرف پماد سیلورسولفادیازین:
- افرادی که حساسیت مفرط به این دارو وترکیبات آن دارند.
- نوزادان زیر ۲ ماه و نوزادان نارس
- افرادی که اختلال عملکرد کبد یا کلیه دارند.
- افرادی که به فاویسم مبتلا هستند.
(فاویسم : یک بیماری فصلی می باشد که زمینه ی آن ارثی و تغذیه ای است و به شکل کم خونی و در اکثر مواقع در اثر خوردن باقلا سبز خام یا گاهی فریز شده، یا در اثر مصرف بعضی از داروها و مواد شیمیایی اکسید کننده در افراد حساس اتفاق می افتد).
پماد نیتروفروزان
نام ﮊنریک : نیتروفورازون
گروه داروئی: درمانی
مشتق صناعی نیتروفوران : آنتی بیوتیک موضعی
طبقه بندی در بارداری
گروه موضعی C
موارد مصرف پماد نیتروفورازون
از پماد نیتروفورازون در درمان کمکی سوختگی ها استفاده می شود. علاوه بر این، برای جلوگیری ازعفونت در پیوند پوستی قبل و بعد از جراحی نیز، کاربرد دارد.
روش و مقدار مصرف پماد نیتروفورازون برای افراد بالغ و کودکان:
پماد نیتروفورازون به طور مستقیم روی ضایعات مالیده می شود. مصرف دارو با توجه به روش پانسمان، هر روز یا چند روز یک بار تکرار می شود.
مکانیسم اثر پماد نیتروفورازون
نیتروفورازون از طریق مهار آنزیم های لازم برای متابولیسم کربوهیدرات، اثر خود را اعمال می کند.
نیترو فورازون طیف گسترده فعالیت ضد باکتریایی و ضد تریپانوزو می دارد.
نکات با اهمیت پماد نیتروفورازون
پماد نیتروفورازون موضعی در سوختگی های درجه ۲ و ۳، به خصوص مواردی که در بدن قرد، مقاومت به سایر دارو ها پیش می آید، به کار می رود. علاوه بر این، در آلودگی باکتریایی که احتمال دفع پیوند پوست و یا در صورت عفونت محل پیوند، به ویژه در بیمارستان هایی که سابقه وجود باکتری های مقاوم دارند، از این دارو استفاده می شود.
موارد منع مصرف پماد نیتروفورازون
افرادی که حساسیت مفرط به این دارو ترکیبات آن دارند.
افرادی که اختلال عملکرد کلیه دارند.
- افرادی که به فاویسم مبتلا هستند
- برای کودکان
- در بارداری و شیردهی
پماد موپروسین
نام ژنریک: موپیروسین
گروه دارویی-درمانی: اسید پسودومونیک – آنتی بیوتیک موضعی
طبقه بندی در بارداری: گروه B
موارد مصرف پماد موپیروسین
پماد موضعی موپیروسین در درمان زرد زخم ناشی از استافیلوکوک اورئوس ، استرپتوکوک بتا همولیتیک و استرپتوکوک پیوژن به کار می رود.
پماد بینی موپیروسین در ریشه کن کردن کلونیزاسیون بینی با استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین در بیماران یا کارکنان خدمات بهداشتی، کاربرد دارد.
روش و مقدار مصرف پماد موپیروسین
این پماد بیشتر در بخش اطفال استفاده می شود.
روش مصرف برای بزرگسالان و کودکان : مقدار کمی از پماد موضعی روزی سه بار روی ضایعات پوستی مالیده می شود.
در صورت تمایل می توان محل ضایعه را بعد از استعمال پماد، با گاز استریل پانسمان نمود.
مکانیسم اثر پماد موپیروسین
این دارو به آنزیم ایزولوسیل ترانسفر RNA سنتتاز متصل شده ومانع سنتز پروتئین توسط باکتری می گردد. این دارو جذب سیستمیک ندارد.
نکات با اهمیت پماد موپیروسین
مصرف موضعی پماد موپیروسین روی مناطق آلوده بزرگ (مانند زخم های بستر یا زخم های باز جراحی) توصیه نمی شود زیرا باکتری ها سریعا می توانند نسبت یه این دارو مقاوم شوند.
موارد منع مصرف پماد موپیروسین
افرادی که حساسیت مفرط به دارو دارند.
بیماران دچار سوختگی و افرادی که اختلال عملکرد کلیه دارند.
پماد مفناید استات
نام ﮊنریک: مفناید
عملکرد: ضد سوختگی - ضد باکتری و ضد قارچ
طبقه بندی فارماکولوﮊیک: سولفونامید
طبقه بندی در بارداری: گروه C
پماد مفناید
موارد مصرف پماد مفناید
درمان و پیشگیری از عفونت زخم های ناشی از سوختگی
روش و مقدار مصرف پماد مفناید
بزرگسالان: روزانه ۲- ۱ بار پماد مفناید در محل به ضخامت ۱٫۵ میلی متر مالیده شود.
کودکان: در نوزادان نارس و شیر خوار تا سن ۲ ماهگی مصرف این دارو توصیه نمی شود.
در کودکان بزرگتر از ۲ ماه دوز دارو مشابه بزرگسالان می باشد.
مکانیسم اثر پماد مفناید
مافناید دارای اثرات باکتریواستاتیک در برابر باکتری های گرم منفی و گرم مثبت مانند سودومونا آئروﮊینوزا و بعضی بی هوازی ها می باشد.
مافناید دارای فعالیت های مهار کنندگی کربنیک انهیدراز نیزمی باشد که ممکن است باعث اسیدوزمتابولیک گردد.
فارماکوکینتیک پماد مفناید
دارو از طریق پوست جذب می شود و به سرعت از کلیه ها دفع می گردد.
موارد منع مصرف پماد مفناید
عوارض جانبی پوست: درد یا سوزش در ناحیه استعمال دارو،
واکنش های آلرژیک مانند خارش و قرمزی
خونریزی از پوست
عدم تاثیر آن بر قارچ
عوارض مفناید
- اسیدوز متابولیک
- خواب آلودگی
- تهوع
موارد احتیاط پماد مفناید
- سابقه حساسیت به دارو
- اسیدوزمتابولیک
- شیر خواران زیر ۲ ماه در صورت حساسیت به سولفونامیدها، فوروزماید، دیورتیک های تیازیدی، سولفونیل اوره و مهار کننده های کربنیک انیدراز
- اختلال عملکرد ریوی و کلیوی
** این محتوا صرفا جنبه تبلیغاتی دارد و توسط سفارش دهنده آن تهیه و تنظیم شده است
